Texto completo de la Ley de fertilización asistida en Argentina

La ley 26.862 de “Reproducción médicamente Asistida” (también conocida como ley de fertilización asistida) fue publicada ayer en el boletín oficial.

A continuación, el texto completo:


REPRODUCCION MEDICAMENTE ASISTIDA / Ley 26.862
Acceso integral a los procedimientos y técnicas médico-asistenciales de reproducción médicamente asistida.
Sancionada: Junio 5 de 2013 Promulgada de Hecho: Junio 25 de 2013. El Senado y Cámara de Diputados de la Nación Argentina reunidos en Congreso, etc. sancionan con fuerza de Ley:
ARTICULO 1° — Objeto. La presente ley tiene por objeto garantizar el acceso integral a los procedimientos y técnicas médico-asistenciales de reproducción médicamente asistida.
ARTICULO 2° — Definición. A los efectos de la presente ley, se entiende por reproducción médicamente asistida a los procedimientos y técnicas realizados con asistencia médica para la consecución de un embarazo. Quedan comprendidas las técnicas de baja y alta complejidad, que incluyan o no la donación de gametos y/o embriones. Podrán incluirse nuevos procedimientos y técnicas desarrollados mediante avances técnico-científicos, cuando sean autorizados por la autoridad de aplicación.
ARTICULO 3° — Autoridad de aplicación. Será la autoridad de aplicación de la presente ley el Ministerio de Salud de la Nación.
ARTICULO 4° — Registro. Créase, en el ámbito del Ministerio de Salud de la Nación, un registro único en el que deben estar inscriptos todos aquellos establecimientos sanitarios habilitados para realizar procedimientos y técnicas de reproducción médicamente asistida. Quedan incluidos los establecimientos médicos donde funcionen bancos receptores de gametos y/o embriones.
ARTICULO 5° — Requisitos. Los procedimientos y técnicas de reproducción médicamente asistida sólo pueden realizarse en los establecimientos sanitarios habilitados que cumplan con los requisitos que determine la autoridad de aplicación.
ARTICULO 6° — Funciones. El Ministerio de Salud de la Nación, sin perjuicio de sus funciones como autoridad de aplicación y para llevar a cabo el objeto de la presente, deberá: a) Arbitrar las medidas necesarias para asegurar el derecho al acceso igualitario de todos los beneficiarios a las prácticas normadas por la presente; b) Publicar la lista de centros de referencia públicos y privados habilitados, distribuidos en todo el territorio nacional con miras a facilitar el acceso de la población a las mismas; c) Efectuar campañas de información a fin de promover los cuidados de la fertilidad en mujeres y varones. d) Propiciar la formación y capacitación continua de recursos humanos especializados en los procedimientos y técnicas de reproducción médicamente asistida.
ARTICULO 7° — Beneficiarios. Tiene derecho a acceder a los procedimientos y técnicas de reproducción médicamente asistida, toda persona mayor de edad que, de plena conformidad con lo previsto en la ley 26.529, de derechos del paciente en su relación con los profesionales e instituciones de la salud, haya explicitado su consentimiento informado. El consentimiento es revocable hasta antes de producirse la implantación del embrión en la mujer.
ARTICULO 8° — Cobertura. El sector público de salud, las obras sociales enmarcadas en las leyes 23.660 y 23.661, la Obra Social del Poder Judicial de la Nación, la Dirección de Ayuda Social para el Personal del Congreso de la Nación, las entidades de medicina prepaga y las entidades que brinden atención al personal de las universidades, así como también todos aquellos agentes que brinden servicios médico-asistenciales a sus afiliados independientemente de la figura jurídica que posean, incorporarán como prestaciones obligatorias y a brindar a sus afiliados o beneficiarios, la cobertura integral e interdisciplinaria del abordaje, el diagnóstico, los medicamentos y las terapias de apoyo y los procedimientos y las técnicas que la Organización Mundial de la Salud define como de reproducción médicamente asistida, los cuales incluyen: a la inducción de ovulación; la estimulación ovárica controlada; el desencadenamiento de la ovulación; las técnicas de reproducción asistida (TRA); y la inseminación intrauterina, intracervical o intravaginal, con gametos del cónyuge, pareja conviviente o no, o de un donante, según los criterios que establezca la autoridad de aplicación. Quedan incluidos en el Programa Médico Obligatorio (PMO) estos procedimientos, así como los de diagnóstico, medicamentos y terapias de apoyo, con los criterios y modalidades de cobertura que establezca la autoridad de aplicación, la cual no podrá introducir requisitos o limitaciones que impliquen la exclusión debido a la orientación sexual o el estado civil de los destinatarios. También quedan comprendidos en la cobertura prevista en este artículo, los servicios de guarda de gametos o tejidos reproductivos, según la mejor tecnología disponible y habilitada a tal fin por la autoridad de aplicación, para aquellas personas, incluso menores de dieciocho (18) años que, aun no queriendo llevar adelante la inmediata consecución de un embarazo, por problemas de salud o por tratamientos médicos o intervenciones quirúrgicas puedan ver comprometidas su capacidad de procrear en el futuro.
ARTICULO 9° — Presupuesto. A los fines de garantizar el cumplimiento de los objetivos de la presente ley el Ministerio de Salud de la Nación deberá proveer anualmente la correspondiente asignación presupuestaria.
ARTICULO 10. — Las disposiciones de la presente ley son de orden público y de aplicación en todo el territorio de la República. Se invita a las provincias y a la Ciudad Autónoma de Buenos Aires a sancionar, para el ámbito de sus exclusivas competencias, las normas correspondientes.
ARTICULO 11. — La presente ley será reglamentada dentro de los noventa (90) días de su publicación.
ARTICULO 12. — Comuníquese al Poder Ejecutivo nacional.
DADA EN LA SALA DE SESIONES DEL CONGRESO ARGENTINO, EN BUENOS AIRES, A LOS CINCO DEL MES DE JUNIO DEL AÑO DOS MIL TRECE. — REGISTRADO BAJO EL Nº 26.862 —
AMADO BOUDOU. — JULIAN A. DOMINGUEZ. — Gervasio Bozzano. — Juan H. Estrada.

Bioética, fotografías y redes sociales

La publicación de fotografías de pacientes (identificados o no) sin su permiso en redes sociales como Twitter o Facebook es uno de los temas actuales más interesantes en bioética. Es una práctica que se está volviendo cada vez más común entre trabajadores de la salud. Este problema se torna aún más complejo cuando son medios masivos de comunicación quienes hacen uso de estas imágenes.

La fallida foto de Hugo Chávez publicada hoy en el diario español El País es un buen disparador para pensar estas cuestiones. La fotografía en cuestión muestra a un hombre (quien se suponía era el presidente de Venezuela, sobre cuya salud se especula hace tiempo) en lo que parece una camilla y siendo intubado. La identidad de este paciente resultó ser otra. En pocas horas se generaron miles de comentarios sobre este error y la foto dió vuelta al mundo.

Sin embargo, salvo contadas excepciones, la preocupación ética estuvo depositada en que el diario español no supo diferenciar una noticia real de una falsa. Poco y nada se dijo de esa persona, que no es Chávez pero es alguien, que ilustra tapas de diarios y páginas de Internet quizás sin saberlo y -lo que es peor- quizás sin haberlo permitido.

Cabe reflexionar sobre algunas cuestiones a raíz de este caso y tantos otros: ¿acaso no se viola el derecho a la privacidad de estas personas? ¿acaso no se pasa por alto el derecho que poseen a una atención médica adecuada y respetuosa? No hay que olvidar -y quien haya pasado por una situación así puede constatarlo- que estar enfermo nos ubica en una situación de gran vulnerabilidad. Esta clase de fotografías atenta contra la dignidad de las personas y erosiona la -ya frágil- relación entre los profesionales de la salud y los pacientes en uno de los puntos más importantes: la confianza.

Ben Goldacre en TED: lo que no sabemos sobre la industria farmacéutica

Ben Goldacre, autor de libros como Bad Science y Bad Pharma, es famoso por desenmascarar la industria farmacéutica y exponer todos los problemas de los que casi no se habla.

En su charla TED más reciente habla del problema de que no se publiquen los resultados negativos de las investigaciones sobre drogas y cómo esto causa miles de muertes.  La contracara es la publicidad que se hace a experimentaciones “exitosas” que muchas veces no pueden ser replicadas.

A continuación sus charlas TED de 2012  y de 2011 para quienes no las conocían (con subtítulos en español)

What doctors don’t know about the drugs they prescribe

 

Battling bad science

Día Internacional por la Eliminación de la Violencia hacia las Mujeres

Hoy 25 de noviembre se conmemora el Día Internacional por la Eliminación de la Violencia hacia las Mujeres. La violencia contra la mujer no respeta límites geográficos, culturales o de niveles económicos y desafía constantemente la idea de que “a mi no me va a pasar”.

Cuando se habla de violencia contra la mujer se habla también de violencia en el hogar, de violencia sexual de cualquier tipo,  de la trata de mujeres y niñas, de la violencia en situaciones de conflicto armado (como asesinatos o violaciones sistemáticas a mujeres) y todo acto que vulnere a la mujer tan sólo por su condición de género.

La violencia en el hogar, especialmente a través de golpes, agresiones verbales y/o económicas, es la forma más generalizada de violencia contra la mujer. Y es una de las situaciones de mayor riesgo.

Si estás en Argentina y sos víctima de violencia (o sos vecino/a o familiar) podés comunicarte con la línea de atención  a las víctimas de violencia doméstica (Ministerio de Justicia y Derechos Humanos)

Teléfono: 137 las 24 hs., en la CABA / Teléfono: 0800-222-3425 en todo el territorio Nacional.

 Más teléfonos útiles:

 – Atención a las Víctimas de Violencia Sexual: Teléfono: 4981-6882 / 4958-4291 (24 hs.)

– Secretaría Nacional de Niñez, Adolescencia y Familia.  Asesoramiento jurídico gratuito. Teléfono: 4338-5800

– Consejo Nacional de las Mujeres. Orientación y derivación en casos de violencia familiar y en drogadicción. Teléfono: 4342-7079 / 4342-9010

– Línea Mujer Gratuita 0800-66-MUJER (8537)

– Línea Asistencia Integral Para Adolescentes “Noviazgos Violentos”.  Trabaja con adolescentes entre 13 y 21 años con vínculos violentos físicos, psíquicos y/o sexuales en sus relaciones de pareja. Teléfono: 4307-6715

– Asistencia a Víctimas de Delitos contra la Integridad Sexual. Teléfono: 0800-666-8537 // 4300-8615

Más teléfonos, aquí.

Una adopción irregular es un crímen

Hoy se publicaron en Página12 dos notas sobre una partera acusada de vender bebés. Más allá de este caso en particular, me parecieron realmente interesantes las palabras de Adriana Gallo:

“Mucha gente piensa que anotar un chico ajeno a nombre propio es un acto de bondad, o a lo sumo una ‘adopción irregular’, pero no es adopción: es un delito; son bebés sustraídos y ocultados. ¿Qué merece más castigo: el que le quita la cartera por la fuerza a una mujer o el que le quita su hijo? Es una cuestión cultural: si esto sucede es porque hay gente que lo hace. Y tampoco se toman medidas estrictas para evitarlo. No está reglamentada la norma que obliga a registrar la huella de la planta del pie del bebé en el parto. Los médicos suelen oponerse a la presencia de personal de identificación, y la huella muchas veces está mal tomada”

Creo que el punto central del problema tiene que ver con este que señala Gallo y que vale la pena reflexionar sobre esta cuestión y enfocar las campañas desde esta perspectiva.

Las dos notas publicadas hoy aquí y aquí.

Ley de derechos del paciente en la Provincia de Buenos Aires

La semana pasada la Cámara de Diputados bonaerense aprobó un proyecto de ley que permite rechazar tratamientos médicos que mantengan en forma artificial la vida de pacientes con cuadros irreversibles o terminales. De aprobarse, la Provincia de Buenos Aires adherirá a la modificación de la Ley Nacional sobre Derechos del Paciente, sancionada por el Congreso de la Nación.

El proyecto ya cuenta con media sanción y deberá debatirse ahora en la Cámara Alta bonaerense. 

Mapa de la salud sexual y reproductiva en el mundo

El programa sobre Demografía Global del Envejecimiento de la Universidad de Harvard presentó en octubre de este año un informe muy completo sobre Salud Sexual y Reproductiva en el mundo.

En este trabajo realizaron un relevo de las leyes de salud sexual y reproductiva en el mundo, incluyendo aquellas relacionadas con el aborto, métodos anticonceptivos y esterilización. El análisis se realizó sobre 186 paises en el período que va de 1960 a 2009, con el fin de hacer visibles los cambios que se han producido en las últimas décadas.

Algunos de los resultados más interesantes tienen que ver con determinantes socioeconómicos en relación con el alcance de las leyes sobre reproducción: los países con leyes más permisivas sobre el aborto, por ejemplo, son aquellos que tienen un ingreso mayor per capita, mayores niveles de educación entre las mujeres y menores tasas de fertilidad.

El informe completo “Reproductive Health Laws Around the World”, aquí

Seis minutos para atender un paciente

Seis Minutos es el tiempo aproximado con el que cuenta un médico de familia para ver a un paciente en los centro de salud españoles. Seis minutos es también un proyecto que en tres fragmentos documentales de seis minutos de duración trantan de mostrar el valor de la medicina de familia dentro del sistema sanitario.

Seis Minutos es un proyecto colaborativo e independiente (sin fines de lucro).  Ha sido posible gracias a la financiación colectiva (crowdfunding) con el aporte de muchas personas. El equipo  está formado por profesionales del mundo audiovisual y de la Medicina de Familia.